“TriMed中国行”关节周围骨折治疗学术研讨会（上海站）

时间：2019-08-16 13:00
地点：上海交通大学附属第六人民医院骨科楼一楼会议室
主持人：柴益民教授
主讲人：Robert Medoff教授、王秋根教授
翻译工作：芮碧宇博士

柴益民教授开幕致辞  

2019年8月16日下午，上海六院第一届关节周围骨折内固定学习班，于上海六院骨科楼一楼会议室拉开序幕。来自全国各地医院的50余名骨科医生参与其中，学习班开幕式由柴益民教授主持并致欢迎辞，同时，对大会特邀讲师——夏威夷皇家医学中心骨科主任Robert Medoff教授的到来表示欢迎和感谢！

会议现场  

大会第一节课程，是由Robert Medoff教授给大家分享的关于桡骨远端骨折影像学的相关知识，以及他在多年临床工作中所遇到的一些非常有价值的影像学病例资料，强调了体位的摆放、X线片的读片技巧对于一名骨科医生的重要性。

Robert Medoff教授分享DRF相关影像学知识   

在第二个环节，王秋根教授同大家交流了桡骨远端边缘剪切型及粉碎性骨折的治疗心得，以及目前临床中依旧存在的一些痛点。比如对于超远端骨折粉碎的治疗，常常由于工具手段的缺乏，只能退而求其次选择一些相对滞后的手术方法，因此治疗上也很难达到让患者满意的效果。

王秋根教授提到TriMed桡骨远端内固定系统   

针对王秋根教授引出的这个临床痛点，Robert Medoff教授创立的TriMed固定系统完美的展现出解决方案。这种桡骨远端不稳定骨折固定的改良方法已收录于《坎贝尔骨科手术学》及《格林手外科学》中，成为美国关节周围骨折治疗的典范。

Robert Medoff教授讲解TriMed内固定系统  

最后，进入到了大家期待的桡骨远端SawBone环节，现场分为三个操作组，先由Robert Medoff教授演示TriMed内固定系统针对桡骨远端骨折的特异性固定方法。现场气氛十分热烈，各位医生均表现出了极浓厚的学习欲望。

Robert Medoff教授SawBone演示  

至此，上海六院第一届关节周围骨折内固定学习班首场完美谢幕，明日将由中华医学会骨科分会足踝学组委员施忠民教授与大家分享踝关节骨折专题，敬请期待！

时间：2019-08-17 08:00

地点：上海交通大学附属第六人民医院骨科楼一楼会议室

主持人：施忠民教授

特邀嘉宾：曾炳芳教授

主讲人：Robert Medoff教授、芮碧宇博士

翻译工作：邹剑博士

施忠民教授开场致辞   

2019年8月17日上午8时，上海六院第一届关节周围骨折内固定学习班第二场准时开始，参会老师们均提前到达会场，中华医学会骨科分会足踝学组委员施忠民教授作为本场主持人发表开场辞，对Robert Medoff教授的到来表示热烈欢迎，并宣布今日会议正式开始。

Robert Medoff教授与大家复习关于AO的核心理念

本场会议第一个环节，是由Robert Medoff教授跟大家重温关于骨折治疗的AO理论基础知识。大家都知道AO四大原则：解剖复位、坚强固定，保护血运、早期主动锻炼。Robert Medoff教授认为AO的理念对长骨骨干骨折的治疗是非常好的，对于这些骨折的固定，有一些重要因素，包括在张力侧固定、利用螺钉把持力固定等，在进行长干骨固定时，钢板要有足够的长度和强度。

Robert Medoff教授分享TriMed内固定系统的设计灵感   

AO手册里讲到，使用拉力螺钉是非常重要的步骤，它的作用是抵抗骨块剪切、扭曲力，并且拧不能太紧，否则也会造成固定失效，对于粉碎性骨折，或者骨质疏松的病人，该如何固定呢？拉力螺钉需要对侧皮质足够坚强，但很多时候对侧骨片非常小，甚至没有骨质了，导致拉力钉没有足够的空间，同理，我们也无法使用一些大的钢板。因此Robert Medoff教授发现关节周围骨折与一般骨折的治疗理念是不一样的，所以必须思考新的固定方式，消除对螺钉把持力的依赖。举例子，猫科动物的犬齿长，可以紧紧咬住猎物，以此设计了钩状钢板；根据威士忌木桶外面的铁箍，进而联想到了罗马城坚固的拱门，设计了一体化张力带——雪橇板；桡侧柱针板远端的针很小，钢板很薄，超低切迹，但是为什么仍然有足够的力学支撑？这是借鉴了悬吊桥的原理。因此，在治疗关节周围骨折的时候，不要被局限在AO理念里。

来自昆山宗仁卿医院的李恩超主任参与讨论  

来自昆山宗仁卿医院的李恩超主任提问：TriMed响尾蛇环抱钢板在置入的时候，应该放置在骨膜上还是剥离后放在骨膜下？Robert Medoff教授回答道：少部分剥离后将钢板贴附，在直视下确认钢板在腓骨上的前后位置，并将骨折端用复位钳夹持复位就可以了，无需剥离太多骨膜，避免影响骨折的愈合。

施忠民教授总结发言  

施忠民教授作总结发言：我们大家所受到的骨折治疗教育都是先复位骨折，然后临时固定，最后上钢板、螺钉这套固定程序。但是今天我们听到的是跟原来不一样的声音，TriMed内固定系统是用钢板复位骨折，再螺钉固定，各位在使用TriMed内固定系统治疗关节周围骨折的时候应该遵循新的理念来做，就可以达到一个满意的复位效果。

Robert Medoff教授SawBone演示  

最后是踝关节的SawBone环节，由Robert Medoff教授为大家演示TriMed内固定系统针对踝关节的特异性固定方法后，各操作组展开了积极的练习。

芮碧宇博士在讲课中  

经过短暂的休息，上海六院第一届关节周围骨折内固定学习班第三场于13时准时开始，由芮碧宇博士为我们分享肘关节复杂骨折脱位与不稳定的相关治疗方法。

TriMed桡骨远端掌侧针板在桡骨头部位的运用  

Robert Medoff教授带来的TriMed产品在肘关节骨折的创新运用案例展示，其中一例“桡骨远端掌侧针板在桡骨头骨折上的拓展应用”，患者术后恢复效果非常好，关节稳定，活动度也没有受到影响。给大家留下了深刻的印象。

曾炳芳教授作大会总结发言辞  

最后，由德高望重的曾炳芳教授作大会闭幕式总结发言，曾教授对本次大会的组织与成效表达了很高的赞誉，并对37000cm威尼斯集团表示感谢，为大家精心安排与Robert Medoff教授零距离交流的机会。曾教授表示，理念大于技术，在临床工作中，只要大家遵循同样的操作理念，并加强实践，未来一定会给病人带更好的治疗效果，并热情邀请Robert Medoff教授在不远的将来，能够再次到访中国，检验大家的手术成果，同时也期望Robert Medoff教授能够带来更新更先进的理念与技术成果！

曾炳芳教授、Robert Medoff教授与大家亲切合影留念  

伴随着热烈的掌声，本次上海六院第一届关节周围骨折内固定学习班画上了圆满的句号，在场与会老师感受到创伤骨科新技术-骨块特异性固定的新理念，TriMed会带来关节周围复杂骨折固定理念的颠覆，追求精准医疗，病患收益！